国产信创生态圈如何撑起医院全链路信创实践

　　医疗行业的信息化建设，曾长期依赖国外技术体系，从数据库到操作系统，从芯片到核心应用软件，“卡脖子”的隐忧始终存在。而常德市第二人民医院（下称常德二院）全栈国产化信创系统的成功上线，揭开了国产生态协同攻坚的新篇章。在该项目中，电科金仓与东华医为等生态伙伴携手，用实践证明了国产生态不仅具备支撑医疗核心业务系统的能力，更以紧贴一线业务需求的研发创新，有力推动了医疗新质生产力的发展。

　　01.国产生态底色构建医疗信创标杆

　　常德二院的医疗信创转型，既是国家信创战略向医疗领域深度渗透下的必然选择，也是常德二院通过技术创新提升医疗服务能力的主动实践。今年4月30日，常德二院全栈国产化系统正式上线，包含HIS、EMR、PACS、LIS等在内的30余个核心业务系统实现了全栈国产化覆盖。这也是湖南省首个地方三级医院全栈国产化信创样板。

　　患者自助挂号

　　在满足医疗业务需求外，常德二院充分发挥系统国产化的安全优势，按照国密要求调整数据流转。常德二院信息科主任张兴林介绍，在最近一次的漏扫检测当中，没有发现任何系统漏洞，“这在以往用国外软硬件的时候是不可想象的，之前即使是发现漏洞也没法得到厂家的支持，现在心里有了底气”。

　　这份底气的背后，是一张紧密协作的国产生态图谱：金仓数据库作为系统的基础和核心，支撑了数据储存与交互;东华医为作为项目ISV，和常德二院、电科金仓等伙伴紧密配合，梳理搭建了全新的业务系统;银河麒麟、海光信息、深信服、金山办公等国产厂商各司其职，形成“硬件-操作系统-数据库-中间件-应用软件”的完整闭环。

　　国产技术栈支撑的常德二院服务总线平台

　　伙伴协同的底层逻辑，源于共同的目标与互补的能力。国家信创政策明确提出“自主可控、安全可靠、竞争力强”的要求，而医疗行业作为关键民生领域，对技术自主可控的需求尤为迫切。电科金仓在数据库领域积累深厚，蝉联医疗行业国产数据库市占率榜首蝉联双冠!电科金仓关键领域销售套数第一，医疗、交通行业销量领跑国产数据库，国产化适配经验丰富;东华医为深耕医疗，深谙医疗业务场景需求;银河麒麟、海光信息等厂商则在底层技术上具备核心优势。正是这种“懂医疗、强技术、全链路”的能力互补，让协同有了坚实基础。

　　常德二院全栈国产化信创案例的成功上线，以实际应用证明了国产系统能用，好用，打造了医疗行业国产化信创的标杆案例。同时极大丰富了医疗行业国产软硬件产品生态，为后续的复制推广奠定了坚实的基础。

　　02.联合攻坚树立协同共生典范

　　医疗信创的难点，在于核心业务系统与国产化技术栈的深度耦合，在于对诊疗业务和医院管理的梳理和数字化重塑。这需要针对医疗场景进行全链路的联合攻坚，最终实现场景深化，自主可控，生态丰富。

　　常德二院党委书记马明祥将厂商定义为医院的合作伙伴，合作的前提就是要对医疗信创抱有坚定的决心和信念，这也体现在了数据库的选型过程当中。常德二院信息科主任张兴林表示：“电科金仓真正做到了不计得失，随时响应，全力配合。”

　　在数据库选型过程中，医院抽取此前的门诊和住院数据输入国产数据库做压力测试。实测表明，金仓数据库的性能和国外主流数据库没有明显差别，在某些方面还做了有针对性的优化。金仓数据库的优异表现给医院吃下了一颗定心丸，“我们认为数据库不是信创的瓶颈，可以放心使用国产数据库”。

　　张兴林主任在DMHC做主题分享

　　和电科金仓的合作也给东华医为的伙伴留下了深刻印象。东华医为项目经理廖工介绍，他在常德二院项目中首次接触国产数据库，在项目开发和应用过程中感受到KES和Oracle、IRIS等国外厂商产品不存在差异。金仓数据库已经完成全链路国产化适配验证，便捷的开发工具、及时的响应速度、出色的兼容性都为项目的顺利推进奠定了基础。

　　常德二院应用金仓数据库监测系统

　　为了实现数据库与业务系统的共生，常德二院、电科金仓和东华医为等伙伴组建了精英团队进行联合办公。谈起项目攻坚期的情况，张兴林主任依然历历在目：“当时医院进驻了200多名各个单位的工程师，医院腾出了三个住院院区给工程师提供食宿。”有前来参观考察的厂商表示，“(常德二院)信息科就像是一家科技公司”。

　　七个多月的联合攻坚不仅打造了医疗行业信创的高水平可复制标杆，同时也塑造了医院和厂商之间协作的“常德模式”。

　　03.步履不停激发医疗新质生产力

　　在常德二院的案例实践中，电科金仓协同东华医为等合作伙伴不止步于实现国产替换，而是不断将医疗行业信创向深水区推进，从技术替代迈向场景创新。

　　电科金仓和东华医为等合作伙伴基于金仓数据库进行全院系统开发，针对医疗业务特点优化数据库参数配置，采用读写分离架构提升并发处理能力，合理设计索引和分区策略，保障数据库性能;针对医疗业务特点重写关键SQL，提升查询效率;采用微服务架构降低数据库压力，提高系统可扩展性。

　　新上线的全院级信息化平台不仅优化了业务流程，还实现了数据的高效互通，通过智能化手段全面优化就医流程。患者可快速完成挂号、缴费等操作，大幅缩短了等待时间，就医效率提升了20%。在系统性能改善方面，最明显的莫过于影像调阅速度较老系统有大幅提升，以往医生需要在不同系统间反复切换，现在只需要点击医学影像模块，就可以快速阅片。

　　系统助力护理白板全流程管理

　　接下来，常德二院还将协同合作伙伴持续推进智慧医院建设，打通线上线下，分级诊疗、双向转诊、处方流转、人工智能辅助诊断等功能的上线，也将有效推动常德二院的优质医疗资源惠及县域。

　　常德二院的全栈国产化信创之路证明，国产生态已经具备支撑大型医院核心业务的能力。电科金仓和东华医为等国产化信创企业也将和院方共同成长，不断深挖信创新场景，丰富医疗信创生态，激发医疗信息化新动能。